Які вітаміни та імуномодулятори варто приймати при пневмонії і після неї?

Редактор

Марія Богатирьова

Лікар вищої категорії, викладач

Пневмонія часто розвивається на тлі зниження імунної відповіді, в той момент, коли організм не може дати відсіч патогенним мікроорганізмам. При низькому і ослабленому імунітеті захворювання протікає довго і важко.

Крім того, лікування пневмонії у дорослих в основному проводиться за допомогою антибіотиків, які пригнічують зростання корисних мікроорганізмів кишечника та інших біотопів, що відіграють чільну роль у формуванні імунної відповіді.

Профілактика пневмонії і період реабілітації супроводжуються прийомом вітамінів і засобів, що стимулюють і модулюють імунітет.

Лікування запалення легенів у лікарні

Після проведення диференційної діагностики, опитування пацієнта виникає питання, які антибіотики вибрати. Раніше від пневмонії існувала лише одна група препаратів - пеніцилінова. Останні розробки фармацевтів дозволили впливати більш спрямовано на конкретного збудника хвороби. Це допомагає боротися із запаленням ефективніше в стислі терміни. Дорослим призначають препарати залежно від виду збудника і ступеня ураження дихального органу. Легкі запалюються від стрептококів, пневмококів, легіонели, стафілококів, грибків, вірусів. Пеніцилін не може вплинути на всі мікроорганізми однаковим чином. Лікар може призначити такі види аптечних засобів з груп:

• Тетрацикліни - окситетрацикліна гідрохлорид, тетрациклін, доксициклін. Нечутливі до пневмококів, але добре знищують мікоплазм або хламідій у легенях.
• Макроліди - антибіотики, що містять азитроміцин, хемоміцетин. Відзначають спрямовану дію цієї групи проти пневмококів, мікоплазм, хламідій.
• Фторхінолони - засоби включають моксифлоксацин або лівофлоксацин, авелокс, або моксимак. Неефективні проти пневмококів. Однак ця група препаратів рекомендується для лікування вогнищевої пневмонії у літніх пацієнтів. Часто ці кошти комбінують з такими речовинами як аугментин або амоксиклав. А у випадках безрезультатної медикаментозної терапії переходять до іншого виду ліків: Сумамед або Азітро-Сандзо.
• Цефалоспорини - зінат, препарат аксетин, цефіксим або супракс.

Всі перераховані кошти мають негативну дію на здоров'я людини, починаючи з бактеріозу і закінчуючи розвитком патології тканин внутрішніх органів. Тому вдаватися до лікування будь-яким типом ліків потрібно тільки після відвідування клініки та консультації у інфекціоніста. У дорослих імунітет міцніший, ніж у дітей. Однак побоюватися все ж варто.

Часто кашель і дискомфорт в області грудини стає наслідком хімічного опіку або паразитарної діяльності. У такому випадку антибіотики будуть безсилими і тільки погіршать перебіг хвороби. Виключити ускладнення можна простою здачею аналізів на великий список збудників.

Рекомендується вибирати лікарські засоби у вигляді уколів. Вони швидше всмоктуються в організм. Виключається негативний фактор антибіотиків - вплив на слизову шлунка і кишечника. Ін'єкції практично безболісні, але щоб ставити їх в домашніх умовах, потрібна деяка снорівка.

Під час терапії хворий постійно перебуває під наглядом лікаря. Скарги про погіршення самопочуття не рекомендується приховувати. Якщо настають ускладнення при лікуванні, потрібно змінити тип антибіотика. Оскільки сильнодіючі засоби сприяють накопиченню токсинів в організмі. Для усунення негативного фактора намагаються забезпечити хворого рясним теплим питтям. З рідиною виводиться основна частина шлаків і результатів розкладання бактерій.

Якщо утворилася пневмонія, уколи ставлять кожні 12 годин. Ефективні препарати:

• Цефтріаксон, який розводять у новокаїні.
• Лікар може призначити препарат Амоксицилін, поєднаний з Сульбактамом. Періодичність застосування засобу 3 рази на день. Ліки ставляться у вену, вводиться рідкий засіб крапельним способом.
• При важких формах пневмонії застосовують препарати Тіментін або Тієнтам, Спарфлоксацин або Цефтазідім.

Останнім часом лікарі відходять від призначення неефективних ліків під час пневмонії. Такими можуть бути:

• Пеніцилінова група: оксацилін або біцеллін, ампіцилін.
• Деякі види фторхінолонів: ципрофлоксацин, норфлоксацин, налидиксовая кислота або офлоксацин.
• Окремі види препаратів цефалоспоринів: цефамізин, цефалексин, цефазолін.

Показаннями до госпіталізації стає погіршення стану хворого або неможливість застосовувати необхідні препарати вдома. При своєчасному лікуванні полегшення настає через 2-4 дні, але можливі ускладнення збільшують тривалість перебування в стаціонарі до 10 днів, а часто і до 4 тижнів.

Повністю або частково обмежені продукти

Дієтичне харчування при пневмонії передбачає виключення з раціону:

• Супов, приготованих на жирних концентрованих м'ясних/рибних/грибних бульйонах.
• Жирних сортів червоного м'яса, жирної морської/річкової риби, м'яса домашньої водоплавної птиці (качка гуся), тугоплавких тварин жирів (сало, бекон), маргарину, твердих сироварених ковбас, копченостей, консервів (м'ясні та рибні).
• Овочів, що містять велику кількість клітковини (чечевиця, нут, кукурудза, квасоля, боби соєві) та ефірних олій (естрогон, селера, петрушка, майоран, селера, ріпа, базилік, редис, редька, часник) та плодів з грубою шкіряною (крижовник, сливи, грейпфрут, смородина).

Таблиця заборонених продуктів

Чи можна вилікувати пневмонію вдома

Оскільки захворювання становить загрозу для життя людини, лікування пневмонії проводять у стаціонарі під постійним наглядом медичного персоналу. Амбулаторна терапія можлива лише тоді, коли раніше пацієнт був відносно здоровий і запалення не знаходиться в хронічній стадії. Обов'язкової госпіталізації схильні тільки літні пацієнти і маленькі діти.

Як лікувати запалення легенів у домашніх умовах повинен вирішувати виключно лікар. Як правило, амбулаторне лікування не виключає прийом антибіотиків або інших протизапальних препаратів. В обов'язковому порядку лікування в домашніх умовах має супроводжуватися суворим пастельним режимом, правильним харчуванням і включати рясне пиття. Додатково можна приймати болезаспокійливі або жарознижувальні засоби.

Результати та відгуки

Дієтичне харчування при пневмонії легенів, хоча і не є основним методом лікування дозволяє мінімізувати клінічні прояви і прискорити одужання пацієнтів.

• «… Моїй мамі (65 років) поставили діагноз - позашлюбна пневмококова пневмонія нижньої частки правого легкого. Правосторонній ексудативний плеврит. Дихальна недостатність I ступеня. Госпіталізували в пульмонологію. Стан важкий. Висока температура, від їжі відмовляється. Кожні 6 годин колять антибіотики та інші препарати. Варто великої праці вмовити її поїсти навіть трохи курячого супчика. Тому намагаюся давати дуже висококалорійні продукти - червону рибку, ікру, вершкове масло в кашах. Даю пиття їй через кожні 30 хвилин - відвар шипшини, трав'яні чаї, мінералку. Сподіваюся, що скоро температура спаде і з'явиться апетит ";
• «… При поломці машини в степу і очікування допомоги сильно перемерз. Через 2 дні відчув нездужання, з'явився кашель, температура. Звернувся в поліклініку - позашлюбна пневмонія неуточненої етіології верхньої частки правої легені (S1, S2), неважка течія, ДН I (клінічно). Призначили антибіотики, рясне пиття, порекомендували дотримуватися дієтичного харчування. Через тиждень стан нормалізувався і зміг приступити до роботи ".

Чим лікувати пневмонію

Першорядне завдання лікарів - прибрати супутні симптоми, знизити температуру і запобігти розвитку небезпечних ускладнень. Для цього підбирається цілий комплекс спеціальних медикаментів, включаючи антибіотики, болезаспокійливі та антибактеріальні засоби. Не виключено, що після проходження основного курсу терапії пацієнту знадобляться фізіотерапевтичні процедури та лікувальну гімнастику. До того ж, під час лікування пневмонії лікар врахує вік пацієнта, тяжкість захворювання та індивідуальні особливості організму.

У дорослих

Етіотропну терапію у дорослих становить використання антибактеріальних препаратів. Вибір схеми лікування пневмонії та дозування препаратів визначає лікар, виходячи з анамнезу та отриманих аналізів. При наявності сухого кашлю обов'язково призначаються відхаркувальні і розріджуючі мокроту засоби: АЦЦ, Лазолван, Бромгексін та інші.

У дітей

Загальні принципи лікування пневмонії у дитини схожі з комплексною терапією для дорослих. Однак є й невеликі особливості. Лікар насамперед призначить жарознижувальні засоби і візьме пробу мокротиння на бактеріальний посів. Дітям до року дихальні шляхи від цього очищають електровідсмоктувачем або роблять дренаж.

Лікування запалення легенів у період вагітності ускладнюється тим, що більшість препаратів можуть завдати серйозної шкоди дитині і призвести до відхилень у розвитку. Проте, затягувати з вирішенням проблеми не варто. Лікар зможе підібрати ліки, які будуть менш небезпечними для плоду або проведе короткий курс основної антибактеріальної терапії. Через те, що велика частина препаратів потрапляють у грудне молоко, на час лікування варто відмовитися від грудного вигодовування.

При запаленні легенів всередину або внутрішньовенно використовуються препарати розріджуючі мокроту і розширюють бронхіальні протоки. Додатково хворому призначають кортикостероїди, внутрішньовенні сольові розчини або глюкозу, кисень. Майже для будь-якого виду запалення лікування включає застосування антибіотиків вузького спектру дії.

Бактеріальна

Перед тим, як вилікувати пневмонію бактеріального генезу лікар проведе діагностику мокротиння і з'ясує, який вид мікроорганізму став причиною її появи. Часто при грибкових пневмоніях призначаються амінопеніциліни, целофаспоріни, макроліти окремо або комплексно. При гострих стадіях медикаментозні препарати призначають перорально або внутрішньоми